L-甲状腺素钠(甾体)
中文别名:左甲状腺素钠; 左旋甲状腺素钠; 甲碘四安钠盐[1]; 四碘甲状腺原氨酸钠; 优甲乐; T4
英文名称:
CAS:55-03-8
EINECS:200-221-4
分子式:C15H11I4NNaO4
分子量:799.8592
分子式:(S)-氧-(4-羟基-3,5-二碘苯基)-3,5-二碘酪氨酸。
分子结构式:
药理毒理:为人工合成的四碘甲状腺原氨酸的钠盐,作用与应用与甲状腺片相似,口服吸收50%,起效缓慢,平稳,近似于生理激素,适用于甲状腺激素的替代治疗。
优甲乐含有25-300μg与甲状腺产生的T4 完全相同的合成甲状腺素T4。左旋甲状腺素(四碘甲状腺原氨酸,T4)由人体甲状腺合成和分泌。甲状腺素几乎对全身所有组织具有兴奋作用,通过增加蛋白和酶的合成或酶的活化,影响人体胚胎和新生期细胞的分裂、生长和发育。对成人器官的生理激素作用与能量代谢、体温调节以及蛋白质、碳水化合物和脂肪的代谢等有关。甲状腺素对心脏有增加心率和正性肌力作用,并能增加心输出量。左旋甲状腺素有时又称激素原,它几乎全部由甲状腺合成,比三碘甲状腺原氨酸的代谢活性弱。T4能保证依赖甲状腺素的人体代谢正常,脱碘转化为T3(三碘甲状腺原氨酸)。T4在周围组织中约有45%被转化为T3。80%的甲状腺外T3是由组织中的T4转化而来。T4在甲状腺激素转换机制中充当着T3激素原的作用。当甲状腺激素缺乏(甲状腺功能减退症)时,垂体前叶分泌促甲状腺素(TSH)增多,进而促使甲状腺合成和分泌T4。如果甲状腺素过多(甲状腺功能亢进症),垂体前叶合成和分泌TSH受到抑制。目前血液TSH浓度已经被认为是反映依赖甲状腺激素代谢状况的首要指标。优甲乐通过人体内分泌的反馈作用机制,抑制TSH的分泌,进而达到减少甲状腺TSH受体和血液中TSH受体抗体,起到预防甲亢复发的作用。优甲乐还能够有效地抑制脑垂体TSH的过度分泌,从而达到预防术后甲状腺肿复发的作用。