氢溴酸右美沙芬注射液

商品名：双红灵 规格：1ml:5mg

零售价：68.0/支

[通用名] 氢溴酸右美沙芬注射液。

[商品名] 双红灵。

[英文名] Dextromethorphan Hydrobromide Injection

[汉语拼音] Qingxiusuan Youmeishafen Zhusheye

[主要成分及化学名称]本品主要成分为氢溴酸右美沙芬，化学名为右旋3-甲氧基-N-甲基-9a，13a，14a-吗啡喃氢溴酸-水合物。

[化学结构式]

[分子式] C18H25NO·HBr·H2O

[分子量] 370.33

[性 状] 本品为无色的澄明液体。

[药理毒理] 为非成瘾性中枢性镇咳药，通过抑制廷髓咳嗽中枢而起作用。其镇咳作用强度与麻醉性镇咳药可待因相似。本品无镇痛作用及成瘾性，治疗剂量不会抑制呼吸中枢，毒性低。

[药代动力学] 本品皮下或肌内注射后吸收迅速，镇咳作用平均起效时间为30分钟，本品在体内有三个代谢产物，血浆中3-甲氧吗啡烷的浓度最高，是主要活性成分。用14C标记的氢溴酸右美沙芬给健康成年男子口服 后的血药浓度4h达高峰，8h后减半。

[适应症] 适用于上呼吸道感染(感冒、咽喉炎、鼻窦炎等)、急性或慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张症、肺炎、肺结核等引起的咳嗽症状的控制，也可用于胸膜腔穿刺术、支气管造影术及支气管镜检查时引起咳嗽的治疗。尤其适用于干咳及手术后无法进食的咳嗽患者。

[用法与用量]皮下或肌内注射：通常成人每次1-2ml，每日1-2次：可由临床医师根据患者年龄及咳嗽严重程度情况增减本品用量。

[不良反应] 1．偶有发生抑制呼吸现象； 2．神经系统：有时出现头痛、头晕、失眠； 3．消化系统：少数患者可有恶心、呕吐、便秘、口渴等不良反应，个别患者用药后发生ALT轻微升高； 4．过敏反应：偶见皮疹； 5．注射局部可有红肿、疼痛。

[注意事项]

1．本品具有催眠作用，用药后的患者应避免从事高空作业和汽车驾驶等类危险的操作。

2．一旦出现呼吸抑制或过敏症状，应立即停药，并给予相应治疗措施；

3．老年人剂量酌减；

4．应避免在神经分布丰富部位注射，也应避免在同一个部位反复注射；

5．痰多难以咳出的患者应慎用本品。

[药物相互作用]不能同时服用MAO阻断药(国外报道，本品与MAO阻断剂合用后，会出现痉挛、反射亢进、异常发热、昏睡等症状)。

[药物过量]尚缺乏这方面的研究资料。若药物过量应进行适当的支持疗法或遵医嘱。

临床病例

丁x x，女，39岁。因咳嗽咳痰7天，来院就诊，咳嗽较剧烈，影响睡眠，吐少量白粘痰，全胸片示双肺纹理增多，沿右下肺支气管小斑片状阴影，诊断急性支气管炎。给予氢溴酸右美沙芬注射液肌注，每次2m1，每日1次，疗程5天。患者用药30分钟后即感咳嗽减轻，2小时后咳嗽明显减轻，5天痊愈。患者用药过程中无不良反应发生。

李x x，女，30岁。因咳嗽伴少量白痰2天来诊。诊断为急性支气管炎。患者用药前咳嗽较为明显，即给予氢溴酸右美沙芬注射液2m1，每日一次肌肉注射，疗程5天。患者给药后30分钟即咳嗽减轻，给药后3天咯症状明显减轻，5天后症状完全消失。用药后未出现任何不良反应。

[批准文号]国药准字X20010710

[保护期]六年 至2007年10月

[规 格]1ml：5mg

[包 装]安瓿。每盒4支

[贮 藏]遮光、密闭保存。

[有效期]暂定二年